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肌少症

肌肉衰减综合症

肌肉衰减综合症,也称为“少肌症”、“肌肉流失”及“老年性肌肉萎缩”等,是一种与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量和(或)肌肉功能减退的综合征。以下是关于肌肉衰减综合症的详细解答:

一、定义与病因

1、定义:肌肉衰减综合症是一种随年龄增加而发生的骨骼肌质量下降,伴有肌肉力量减少和肌肉功能衰退的疾病。

2、病因

a.年龄因素:随着年龄的增长,特别是60岁以后,肌肉量丢失的速度加剧。

b.营养状况:老年人胃肠道消化吸收功能差,可能存在味觉减退、牙齿松动脱落、食欲下降等问题,导致营养物质摄入不足。

c.生活方式:体力活动缺乏,如久坐不动的年轻人或为了减肥对肉类摄入少的人群,也会导致肌肉流失。

d.慢性疾病与药物:慢性疾病如慢性炎症性疾病、关节炎、肿瘤等,以及长期使用某些药物如皮质激素,都可能加速肌肉的分解代谢。

二、临床表现

1、衰弱与体重下降:患者可能出现体重下降、身体虚弱等症状。

2、运动能力下降:行走、登高、坐立、举物等各种日常动作完成有困难,甚至可能逐步发展到下床困难、平衡障碍、极易摔倒骨折。

3、肌肉松弛与皮肤皱褶增多:肌肉松弛导致皮肤皱褶增多,外观上看上去更加衰老。

4、其他症状:如反复跌倒、握力下降、四肢纤细和无力等。

三、诊断方法

1、骨骼肌量的检测:可以通过CT、MRI(核磁共振)、双能X线吸收谱(DXA)、生物电阻抗法等方法进行。

2、骨骼肌力量测定:如测量手握力、5次起坐时间等。

3、骨骼肌功能检测:如步速测试等。

四、预防与治疗

1、预防

科学补充营养:保证充足的优质蛋白的摄入,推荐老年人蛋白质每日摄入量维持在1.0-1.5g/kg,建议饮食中蛋白质有一半以上来源于优质蛋白质,如肉、禽、鱼、蛋、奶、大豆及其制品等。

补充维生素D:促进骨骼钙化、调节骨骼肌有一定的作用。

适当运动:适当增加身体活动量,避免长时间久坐。同时可以进行简单的有氧运动,如快走、太极拳、八段锦等,有条件可以在专业教练的指导下进行一些抗阻力训练。

2、治疗

营养干预:提供足够的能量和营养支持,特别是蛋白质和氨基酸、维生素D等。

运动干预:在营养干预的基础上结合运动,才能快速、有效地预防和改善肌少症。

药物治疗:针对引起慢性消耗的原发性疾病进行治疗,如慢性心脏疾病、肺疾病、肿瘤等。

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