心血管自主神经病变（CAN）是一种心脏的神经疾病，具体表现为心血管系统自主控制功能受损。心血管系统通常受到交感神经和迷走神经的双重神经支配。交感神经的作用是使心脏收缩力增强、心跳加快、血压升高，而迷走神经的作用则与之相反，它会使心脏的心率减缓、心脏收缩力减低、血压降低。当这种交感神经和迷走神经对心脏的调节发生异常时，患者可能会出现心脏状态与人体生理情况不一致的症状，如清醒状态心率慢，而睡眠中心率快等。

在糖尿病患者中，心血管自主神经病变是一种常见且严重的并发症。糖尿病性心血管自主神经病变是糖尿病心脏自主神经功能和（或）结构受损引起的症候群，其发病机制涉及血管因素和代谢异常。由于起病隐匿，长时间无临床症状，它成为糖尿病性自主神经病变中常被忽略且后果最严重的一种，与无痛性心梗和心源性猝死关系密切。

心血管自主神经病变（CAN）的筛查通常包括以下几种方法：

1. 心电图检查：心电图是评估心脏电活动的重要工具。在CAN患者中，心电图检查可能显示异常结果，如心律失常等。这有助于医生判断是否存在心脏自主神经功能的异常。
2. 心脏彩超检查：通过心脏彩超检查，医生可以观察心脏的结构和功能，了解心脏瓣膜、冠状动脉等是否存在异常。这有助于判断CAN是否对心脏功能造成了损害，以及损害的严重程度。
3. 直立倾斜试验：此试验用于评估内脏和心血管系统对体位改变的反应，以确定是否存在自主神经系统功能障碍。患者在平卧位与斜倾位交替状态下进行心电图、血压等指标监测，有助于发现CAN相关的自主神经调节异常。
4. 心率变异性分析：通过记录静息时的心跳变化来评价自主神经系统的作用状态。这种方法可以连续记录安静状态下的窦性心律，并计算心跳间隔的标准差或平均值，从而评估自主神经系统的功能。
5. 血常规检查：通过血常规检查，医生可以了解患者是否存在感染或贫血等情况，这些情况可能与CAN相关。如果发现白细胞、中性粒细胞等指标升高，可能提示细菌感染；红细胞、血红蛋白等指标下降，可能提示贫血。
6. 血液生化检查和尿常规检查：这些检查可以提供关于患者整体健康状况的信息，有助于综合评估CAN的病情。

随着医疗科技的进步，现在有一款由韩国麦迪克公司研发生产的糖尿病心血管自主神经病变检测系统DICAN，根据稳定与姿势变化时通过血压检查+心率检查+HRV（心率变异性）负荷检查，分析随姿势变化的生物信号，正确评价心血管自主神经系统的设备，可以代替传统的方法检测CAN，方便快捷。北京芯瑞康公司作为该设备的中国总代理负责全国销售，安装及售后服务。