女性肌少症的五大核心表现为体重减轻、肌力减退、步速减慢、握力下降及平衡能力下降，这些症状与肌肉质量减少、力量衰退及功能退化密切相关，以下为具体分析：

一、体重减轻：肌肉在人体中占比约40%，肌少症患者因肌肉质量和力量减少，常出现非自愿性体重下降，尤其在未刻意减肥的情况下，体重较年轻时下降超过5%可能提示肌少症。这种体重减轻主要源于肌肉组织流失，而非脂肪减少。

二、肌力减退：患者会感到身体乏力，日常活动中如提重物、搬运物品时力不从心。肌力减退可能逐渐加剧，影响上下楼梯、从椅子上起身等动作，严重时甚至导致站立困难。

三、步速减慢：肌少症患者步行速度明显减慢，通常步速低于每秒0.8米。这是由于下肢肌肉力量不足导致步幅缩短、步频下降所致。步速减慢会增加跌倒风险，影响日常生活能力。

四、握力下降：握力测试是评估肌少症的常用指标，患者握力会显著低于同龄人正常水平。日常生活中表现为拧毛巾困难、开瓶盖费力等症状。握力下降与肌肉蛋白质合成减少和神经肌肉功能退化有关。

五、平衡能力下降：肌少症患者由于核心肌群力量减弱、反应速度减慢，平衡感变差，容易摇晃或跌倒。跌倒可能导致骨折等严重后果，是老年人致残的重要原因。